Pustaka Ilmiah Universitas Padjadjaran

Abstrak

Identifikasi Stressor Dan Mekanisme Koping Pada Klien Preoperasi Di Ruang Perawatan Bedah RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung

Tindakan pembedahan (operasi) merupakan tindakan yang sarat dengan ketegangan (stress). Klien yang akan mengalami pembedahan umumnya disertai kecemasan yang bervariasi dari tingkat ringan sampai berat. Kondisi penyakit, lingkungan, serta berbagai prosedur pemeriksaan dapat menjadikan sumber stress tersendiri yang dapat mempengaruhi kesiapan klien dalam menjalani tindakan operasi. Penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi sumber-sumber stress serta mekanisme koping yang sering digunakan klien berkaitan dengan tindakan operasi yang akan dijalani klien, sekaligus menguji tingkat hubungan antara sumber stress dengan mekanisme koping. Sejumlah 70 subjek berhasil direkrut dalam penelitian ini yang dilaksanakan di Ruang Perawatan Bedah RS Dr. Hasan Sadikin Bandung dalam kurun waktu antara Juli sampai Oktober 2005. Data dikumpulkan dengan menggunakan angket yang terdiri dari; Data Demografi, Kuesioner Identifikasi Stressor, dan Skala Koping Jaloweik. Data yang terkumpul kemudian dianalisa dengan bantuan software SPSS versi 10. Analisa data meliputi tahap univariat untuk menampilkan variable sumber stressor dan koping secara deskriptif, dan bivariat dengan “Pearson product moment correlation” untuk mengujihubungan sumber stressor dengan mekanisme koping. Hasil penelitian menunjukan bahwa subjek lebih banyak menganggap “biaya pengobatan/perawatan” sebagai sumber stressor utama, diikuti “nyeri fisik, kurangnya penjelasan/informasi tentang tindakan operasi, kurang istirahat, dan keterbatasan gerak” sebagai sumber stress yang banyak diungkapkan oleh subjek. Berdo’a/Shalat, mempererat hubungan dengan Tuhan, berharap bahwa segala sesuatunya akan menjadi lebih baik, mencoba menemukan hikmah dari keadaan sakit yang diderita, berusaha mempertahankan agar situasi terkendali secara baik, dan menerima keadaan apa adanya, merupakan mekanisme koping yang paling sering digunakan oleh subjek berkaitan dengan tindakan operasi yang akan dilakukan. Hasil uji bivariat terungkap adanya hubungan yang bermakna antara skor total stressor dengan skor total mekanisme koping pada penelitian ini. Hasil penelitian ini membawa implikasi bagi pelayanan keperawatan agar senantiasa mengenali secara dini sumber-sumber stress yang paling dominan menurut klien dan membantu mengembangkan mekanisme koping yang efektif. Perawat perlu turut membantu menyediakan informasi tentang akses pembiayaan, penjelasan yang akurat tentang prosedur operasi, dan pengelolaan nyeri. Hal ini seharusnya dijadikan bagian yang tak terpisahkan dalam memberikan layanan asuhan keperawatan yang berkualitas pada klien preoperasi.

Surgery procedure may be viewed as a stressful situation for several people. Many clients who are having surgery experienced various anxieties which ranged from mild to severe anxiety. Pathological process of the disease, environmental surrounding, and several diagnostic procedures can be a stressor that interference to the preparedness of clients for having surgery. This study was conducted to investigate stressor and coping mechanism as well as to examine the relationship between stressor and coping mechanism of preoperative clients in surgical wards, Hasan Sadikin Hospital Bandung. Seventy subjects were recruited to participate in this study, which conducted during period of July to October 2005. Data were collected by using an questionnaire consisted of three parts;Demographics Data, Stressor Identification Questionnaire, and Jaloweic Coping Scale. The collected data were then analyzed by using SPSS Version 10 software for both descriptively and inferentially. “Pearson product moment correlation” were computed to examine the relationship between stressor score and coping score. The study found that “cost for treatment (surgery and hospitalization)” was selected by subjects as a major source of stress, followed by physical pain, poor informed regarding surgery procedures, sleep/rest difficulty, and limited of mobility. “Prayer for strengthen the relationship with God, hope that everything will be better, try to find meaning of the illness, try to maintain control, and accept the situation, were reported as coping mechanisms that frequently used by subject in this study. This study also found the significant relationship between stressor score and coping score. Implication for nursing from the results of the study was nurses need to recognize as soon as possible source of stress for clients having surgery, these information are useful to help clients in developing effective coping mechanism. Nurse should facilitate clients by providing clear information regarding surgery, proper pain management, and providing access to financial resources.