Pustaka Ilmiah Universitas Padjadjaran

Abstrak

Manajemen Infertilitas Pada PCOS

PCOS merupakan salah satu penyebab dari kelainan endokrin yang terjadi pada wanita usia reproduktif. Kelainan ini juga berakibat pada keadaan infertilitas yang disebabkan oleh anovulasi. Masih terdapat banyak kontroversi mengenai gejala dan pengobatan pada kasus ini. Gejala terbanyak yang dialami oleh wanita dengan PCOS adalah menstruasi yang tidak teratur, dapat berupa oligomenore atau amenore dan dapat berhubungan dengan keadaan hiperandrogenisme. Keadaan tersering yang dapat dijumpai adalah : 1. Kelainan morfologi dari ovarium, dapat berupa keadaan hyperchoegenic stroma yang membesar dan jumlah folikel kecil >9 dengan diameter 2-9mm pada USG transvaginal. 2. Kelainan steroidogenesis terutama pada produksi androgen namun juga pada peningkatan produksi progesterone dan estradiol. 3. Hiperinsulinemia, terdapat pada 80% wanita obesitas, dan 30-40% wanita dengan berat badan normal dengan PCOS dan berhubungan erat dengan keadaan anovulasi dibandingkan keadaan lain. 4. Kelainan sekresi gonadotropin, sering muncu I dengan peningkatan kadar LH di 40% wanita dengan wanita PCOS. Kekurangan kadar FSH juga sering terdapat pada wanita PCOS dengan anovulasi.